Como é a Preparação para uma Cirurgia Cardiovascular

🧑‍⚕️📋 Como é a Preparação para uma Cirurgia Cardiovascular

A cirurgia cardíaca é um procedimento delicado — porém altamente seguro quando realizada por uma equipe experiente e com um plano de preparo estruturado. Na Íntegra Cardiovascular, o cuidado começa semanas antes do paciente entrar na sala de operação, passando por avaliações clínicas, orientações de estilo de vida e acolhimento psicológico.

1. Avaliação inicial com o cirurgião

• Anamnese detalhada e revisão de histórico (doenças prévias, cirurgias, alergias, uso de medicações).

• Explicação do procedimento: técnica cirúrgica, riscos, benefícios e tempo de internação.

• Checklist de exames: o cirurgião entrega um roteiro personalizado de investigações.

2. Exames pré-operatórios obrigatórios

Tipo de exame	Objetivo	Exemplos mais comuns
Laboratoriais	Identificar anemias, coagulopatias e função renal	Hemograma, coagulação, eletrólitos, creatinina
Imagem	Avaliar função cardíaca e via aérea	Ecocardiograma, RX de tórax, tomografia
Funcionais	Classificar risco cirúrgico	Teste ergométrico, avaliação pulmonar (espirometria)
Estratificação anestésica	Definir plano anestésico	Eletrocardiograma, consulta pré-anestésica

Dica: leve resultados anteriores e lista de remédios para agilizar a análise.

3. Planejamento multidisciplinar

1. Heart Team Meeting – reunião com cirurgião, cardiologista, anestesista, intensivista, enfermeira e nutricionista.

2. Estratégia individual de hemoderivados (sangue e plaquetas) ou uso de técnicas de conservação sanguínea.

3. Programa ERAS-Cardiac – protocolo de recuperação acelerada (ambulação precoce e nutrição otimizada).

   
   

4. Preparação do paciente e da família

Nutrição e estilo de vida

• Ajuste calórico-proteico para cicatrização.

• Redução ou suspensão de álcool e tabaco (pelo menos 30 dias antes).

• Orientações sobre jejum: geralmente 8 h para sólidos e 6 h para líquidos claros.

Medicamentos

• Anticoagulantes (Marevan®, rivaroxabana): pausa ou ponte profilática.

• Antiplaquetários (AAS, clopidogrel): decisão caso a caso.

• Manter anti-hipertensivos até a véspera, salvo indicação contrária.

Suporte emocional

• Sessão com psicólogo para manejo da ansiedade.

• Visita guiada à UTI para reduzir medo do ambiente pós-operatório.

• Canais de comunicação 24 h para familiares.

5. Véspera da cirurgia

Medida	Detalhe
Banho antisséptico	Sabonete de clorexidina 2× (noite e manhã)
Identificação do lado cirúrgico	Conferência de pulseiras e prontuário
Jejum monitorado	Início programado e hidratação IV se necessário
Revisão de documentação	Consentimentos, exames impressos, autorizações de convênio

6. Dia da operação

1. Chegada ao hospital com 2–3 h de antecedência.

2. Checagem de parâmetros vitais e punção venosa.

3. Encontro rápido com cirurgião e anestesista para esclarecimentos finais.

4. Transferência ao centro cirúrgico com familiar informado em tempo real pelo app da Íntegra.

   
   

7. Pós-operatório imediato (UTI)

• Monitorização invasiva (pressão, débito cardíaco, diurese).

• Desmame ventilatório dentro de 6–12 h, se estável.

• Controle rigoroso da dor e prevenção de náuseas.

• Primeira deambulação assistida em 24 h (protocolo ERAS).

Conclusão

Preparação sólida = cirurgia mais segura. Ao alinhar avaliações clínicas, planejamento multidisciplinar e acolhimento emocional, a Íntegra Cardiovascular reduz complicações, acelera a recuperação e oferece tranquilidade a pacientes e famílias.

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